邀請您扮演「出題者」,用 AI 協作設計一份 OSCE 模擬考題,體驗從敘事中學習臨床推理的過程。
AI CCR 內建一套 OSCE 鑑別診斷互動學習卡系統。每張卡針對一個臨床症狀,提供多個目標診斷的完整情境攻略:
標準化病人的主訴用病人實際會說的話呈現。
腦中怎麼想+嘴巴怎麼問,雙軌並列。
每個步驟標註關鍵鑑別特徵。
用病人聽得懂的話解釋診斷與處置。
本活動邀請您利用 AI CCR 平台作為協作助手,從所附的參考資料中自由選擇一個臨床症狀主題,設計一份 OSCE 模擬考題。
在設計題目時,需明確說明本題欲測試的「核心知識點」(亦即題目的「梗」)。
具體而言:當病人的主訴為 A 時,通常可能對應多種鑑別診斷(如 C、D、E、F⋯)。題目設計者需透過安排關鍵臨床線索 B(包含病史、理學檢查與檢驗結果),引導答題者從眾多可能診斷中,推論出最可能的診斷 C。
重點在於說明臨床推理的過程:為何在既有情境資訊下,推論應為 A → B → C,而非 A → B → D 或其他診斷。
舉例:
→ A 胸痛 · B 躺下更痛、前傾改善 · C 心包炎
但光靠姿勢性還不夠,還需要搭配:發燒病史、ECG diffuse ST elevation、pericardial friction rub⋯
這些線索同時出現,才能與 ACS(D)做出可靠的鑑別。
→ A 胸痛 · B 撕裂性劇痛+雙側血壓不對稱 · C 主動脈剝離
還需要搭配:突然發作且一開始就最痛、疼痛往背部移動、新的 diastolic murmur⋯
多個證據交叉比對,才能排除 ACS(D)或肺栓塞(E)。
→ A 胸痛 · B 肋膜性刺痛+小腿腫脹+長途飛行史 · C 肺栓塞
還需要搭配:低血氧、心跳快、ECG 的 S₁Q₃T₃ pattern⋯
綜合這些資料才能與氣胸(D)或肌肉骨骼疼痛(E)做鑑別。
在開始設計之前,先看看一份完成品的範例。以下是以「胸痛」為主訴,涵蓋急性心肌梗塞、主動脈剝離、肺栓塞、張力性氣胸、心包炎等鑑別診斷的 OSCE 情境攻略卡:
包含 5 個目標診斷的完整情境攻略,含口語化主訴、雙軌推理、Key Signs 標註。點擊查看 →
完成活動後,您需要繳交以下三項作業:
設計過程中與 AI CCR 的所有對話,以截圖或匯出檔案方式保存。至少包含 2 輪以上來回互動。
經研究主持人確認作業符合基本要求後,將核發車馬費 NT$1,000 整。主持人會在您繳交作業後三天內發送電郵通知審核結果,並請您前來領取車馬費。